Aplicación de los métodos de Toyota al diseño de las Urgencias de un hospital.

El pasado 22 de octubre abrió sus puertas en el Virginia Mason, un nuevo departamento de urgencias, el Jones Pavilion.


(En itálica un resumen de la nota de prensa).


Según describe el propio hospital en su nota de prensa, lo más sorprendente al entrar es el reducido  tamaño de la sala de espera: "en un momento en el que la espera media en urgencias de los grandes hospitales hospitales en los EE.UU. se ha disparado por encima de las 6 horas, la sala de espera del departamento de urgencias no es mayor, sino probablemente menor, que las cafeterías de carretera".


Recientemente he pasado algunas horas en la sala de espera de un gran hospital en España y la compararía mucho más con una cancha de baloncesto que con una cafetería de carretera...


Cada planta cuenta con salas flexibles diseñadas para atender a cualquier tipo de paciente, lo que reduce los tiempos de espera. Y además, mejorar la seguridad del paciente y su satisfacción.


Lo más sorprendente es que el diseño surge de años de trabajo del hospital adaptando el modelo de producción de Toyota (producción Lean) al hospital. Lo que hoy se conoce como Lean Healthcare o Sanidad Lean.

En el 2001, el doctor Gary Kaplan, presidente del Centro Médico Virginia Mason, pensó que se podía adaptar el sistema de Toyota, normalmente utilizado para eliminar pasos innecesarios en un proceso de producción, para aplicarlo a los servicios de salud. Uno de los principios de Toyota que Kaplan implantó fue la aplicación del "3P" (Proceso de Preparación de la Producción) para eliminar en el diseño del proceso y del producto todo tipo de desperdicio y tener un servicio de atención al paciente que fuera más eficiente.  


Hemos aplicado 3P a diseñar muchos procesos industriales y administrativos, pero este es de los pocos casos que he visto en sanidad y probablemente el de mayor envergadura. Sin duda es una prueba muy relevante de cómo los métodos de la industria pueden funcionar también en otros entornos.

Se desarrolló el Virginia Mason Production System (VMPS) que tenía como objetivo reducir los errores a cero y optimizar los procesos, demostrando que era posible aumentar la calidad y seguridad de las operaciones reduciendo los costes al mismo tiempo.

Para diseñar la instalación ideal con un sistema de calidad más eficiente se pidió la colaboración de constructores, arquitectos, médicos, enfermeras, paramédicos y de los pacientes, para tener así una pluralidad de puntos de vista y tener en cuenta todas las perspectivas al momento de tomar una decisión.

El Dr. Kaplan, presidente del Virginia Mason, afirmó que "Los hospitales en todo el país están gastando millones de dólares para construir grandes departamentos de urgencias para hacer frente a la creciente demanda de atención, en vez de poner los recursos para encontrar la manera de ofrecer la atención que la gente necesita de manera más eficiente". "Creo sinceramente que nuestro nuevo departamento de urgencias será un modelo para toda la nación. Nuestros esfuerzos de diseño se centraron primero en involucrar a nuestro personal y la comunidad para generar ideas sobre cómo mejorar los procesos de atención, y sólo entonces se volvió a diseñar el espacio físico para dar atención más rápida y eficientemente."
Para ver las innovaciones y las nuevas salas es posible hace  un tour interactivo del Pabellón de Jones en VirginiaMason.org / JonesTour.